Боли в животе – самые частые детские жалобы. Возраст не имеет значения – живот «прихватывает» и у самых маленьких крошек, и у великовозрастных тинейджеров. И в том, и в другом случае на жалобы надо реагировать мгновенно: ведь боль может быть вызвана серьезным заболеванием, угрожающем жизни, а может быть простым следствием большого количества съеденных яблок. Чтобы правильно отреагировать и не впасть преждевременно в панику, нужно знать врага в лицо.

Почему он болит

Причин болей в животе великое множество. Они могут быть вызваны стрессом у подростков и младших школьников: ссоры и нелады со сверстниками, плохая успеваемость, боязнь перед школой, перед ответственным выступлением провоцируют возникновение боли. Причем эмоциональное напряжение, сопровождаемое болью, может возникнуть у детишек любого возраста. И в этом виноваты не всегда печальные события - долгожданная поездка в отпуск, сильное перевозбуждение во время приезда любимых родственников – и вот, пожалуйста – у крохи разболелся животик. Процесс образования болевых ощущений в этом случае прост: после нервного возбуждения ребенка на одном участке кишечника развивается спазм, а на другом, напротив, тонус понижен. Моторика кишечника нарушается и появляется боль.

Боли в животе провоцируют вирусные заболевания, отравление, кишечная инфекция, банальный запор, аллергия, всевозможные паразиты –гельминты. Самые опасные заболевания, сопровождаемые болью – аппендицит, заворот кишок, острая кишечная непроходимость. В последних трех случаях помочь может только немедленное хирургическое вмешательство, без которого ребенок может и погибнуть. Поэтому необходимо знать –как болит живот в тех или иных случаях.

Характеристика болей в животе

Сначала разберем самые грозные причины – аппендицит и кишечную непроходимость. Хорошая новость – у грудничков и детей до трех лет аппендицита практически никогда не бывает. Это радует, потому что они ничего не могут рассказать о своих ощущениях. Плохая новость – аппендицит часто поражает старших дошкольников и младших школьников. Заподозрить неладное можно, если у ребенка повышается температура, но нет признаков простуды; появляется рвота и понос. Однако это может быть и следствием простой кишечной инфекции или отравления. В пользу кишечной инфекции скажет «булькание» в животе, которого нет при аппендиците. Грозный признак – «острый живот». Так медики называют сильнейшую боль, которая указывает на то, что это, возможно, заболевание, требующее хирургической операции. Она возникает именно при аппендиците, кишечной непроходимости и завороте кишок.

На аппендицит указывает локализация боли справа в низу живота. Ребенок беспокоен, пытается найти положение, когда боль стихает, подтягивает ноги. Положите ребенка на правый бок, медленно и осторожно надавите на область животика и резко отпустите руку. Если ребенок скажет, что стало больнее в тот момент, когда рука убирается – немедленно вызывайте скорую. Еще один способ проверки – ведь ребенок, когда ему больно, из всех сил старается оттолкнуть руку и не дает взволнованной маме проверить симптомы. Да и не всегда сможет сказать внятно об ощущениях. Погладьте животик аккуратно сверху вниз. При аппендиците прикосновения отдадутся в правом боку. Либо переверните его с правого бока на левый. Боль все равно появилась справа? Скорее всего, аппендицит. Надо помнить, что аппендицит – болезнь коварная. В редких случаях он может протекать и без рвоты с поносом, и даже без температуры. Боль может быть смазанной, особенно у старших школьников, которые привыкают относиться к боли не столь драматично, как малыши и терпят ее. При любом подозрении необходимо вызвать врача - лучше пару раз напрасно прокатиться на скорой, чем привезти ребенка с признаками развившегося перитонита, который может вызвать заражение крови и даже смерть.

К сожалению, заворот кишечника встречается у детей любого возраста. Сопровождается сильной схваткообразной болью, вздутием живота, отсутствием стула, рвотой. Ребенок пытается найти удобное положение, плачет. Необходима срочная госпитализация и операция при первых же признаках.

Инвагинация (кишечная непроходимость) встречается только у малышей в возрасте 5-10 месяцев. Причины ее появления до сих пор не совсем ясны. Простыми словами, происходит внедрение одной части кишки в другую, возникает сильнейшая боль и непроходимость. Ребенок плачет, сучит ногами. Приступы болей продолжаются около минуты или больше. Затем боль стихает, но ребенок напряжен. Через 10-15 минут все повторяется. Через некоторое время после появления приступообразных болей появляется рвота съеденной пищей, с желчью. Если пропустить момент, через 6-8 часов развивается полная непроходимость кишечника. В начале приступов живот мягкий, потом при прощупывании обнаруживается припухлость колбасовидной формы, мягкая и болезненная. Любой приступ острой боли в животе у малышей до года, поэтому, должен всегда сопровождаться вызовом скорой – и особенно, если у ребенка даже нет стула. Лучше перестраховаться.

При кишечной инфекции и отравлениях боль тоже может быть приступообразной. Однако она локализуется в районе пупка, живот мягкий; слышно, как в животике что-то урчит и булькает – сказывается усиление перистальтики. Как правило, после того, как ребенок сходит в туалет – боли стихают на некоторое время.

Нервные боли бывают приступообразными, но чаще всего они ноющие. Внимание – ноющие боли в животе могут признаком гинекологических проблем у девочек; признаком цистита. Если подросток предпочитает в холода ходить в короткой курточке и джинсах на бедрах – есть огромный риск появления данных заболеваний.

Что предпринять

1. При остром животе сразу же вызывать «скорую» в любое время дня и ночи. Никаких «подождем до утра, посмотрим».

2. При ноющей боли засечь время, когда ребенок впервые пожаловался на нее, подробно расспросить, где болит, как болит. Отправить в туалет. Если ноющая боль продолжается после этого, не стихает - действовать по обстоятельствам. Лучше всего вызвать врача.

3. Анальгетики. Здесь у врачей подход расходится. Одни категорически не советуют давать какие-либо обезболивающие, чтобы не смазать клиническую картину болезни. Другие – особенно часто врачи скорой помощи – наоборот, советуют при возникновении боли в животе дать ребенку таблетку ( или полтаблетки но-шпы). Если она снимает боль, значит это был спазм в кишечнике и можно спокойно отправиться с ребенком к участковому педиатру. Приступ аппендицита, равно как и остальные хирургические заболевания, но-шпа не снимает. Если боль остается сильной – звоните в скорую помощь.

4. Никогда ни при каких обстоятельствах нельзя ставить ребенку горячую или теплую грелку. Это может ускорить разрыв аппендикса и осложнить течение болезни.

5. Не надо кормить или поить ребенка, пока вы не узнаете причину боли. Питье помогает при отравлении.

Автор статьи Светлана Боргуль. Специально для информационного портала для родителей "Новые люди"

Только зарегистрированные пользователи могут оставлять комментарии.
Пожалуйста зарегистрируйтесь или войдите в ваш аккаунт.