Заячья губа (или же хейлосхизис), так же как и волчья пасть - это врожденный дефект, который затрагивает область носовой полости и верхней челюсти. Развивается этот дефект еще во внутриутробном периоде, в первом триместре беременности. А именно на восьмой неделе ее течения, как раз тогда, когда формируются челюстно-лицевые органы плода. Эта аномалия встречается не так часто, и имеют хейлосхизис при рождении около 0,04% детей. Современные медицинские и хирургические методики позволяют избавить ребенка от заячьей губы. Пластика заячьей губы необходима, так как при ее наличии у малыша появляются проблемы с нормальным питанием (грудное вскармливание обычно затруднено), разговорными и речевыми навыками, с общением со сверстниками из-за пугающего вида расщепленной губы и носовой полости.
Хейлосхизис (так же как и волчья пасть) обуславливается генетической мутацией определенного гена. Происходит эта мутация под воздействием неблагоприятных внешних и внутренних факторов. К числу подобных тератогенных факторов относится прием алкоголя, табакокурение, прием сильных антибиотиков и других лекарственных средств во время беременности. Риск развития у плода заячьей губы увеличивается и провоцируется сильным токсикозом у будущей матери. Подобный эффект могут вызвать и инфекции хронического и острого характера, которые беременная женщина перенесла в первом триместре. Внешним мутационным фактором является радиация. Врачи настоятельно советуют беременным женщинам в первые два месяца ее течения особенно следить за своим здоровьем, не подвергаться стрессам и переутомлениям, наблюдаться у врача.
Уже на поздних этапах беременности наличие у ребенка хейлосхизиса можно определить по снимкам УЗИ. Эта патология не является причиной для прерывания беременности, так как большой опасности для жизни и здоровья ребенка не несет и успешно излечивается методами пластической хирургии. Пластика заячьей губы проводится на ранних сроках жизни малыша, и уже к семи годам о ее наличии можно забыть. Обычно операцию проводят, когда ребенку от трех до шести месяцев от роду. Проведенная в это время пластика заячьей губы не оставляет после себя следов и операционных шрамов, а ребенок сможет в положенное время начать говорить и принимать как жидкую, так и твердую пищу. Пластика заячьей губы проводится под общим наркозом, и операция обычно занимает не более двух часов.
Иногда оперативное вмешательство проводят у детей меньшего возраста, буквально на первых неделях жизни. Но при проведении подобной пластики может наблюдаться повышенная кровопотеря, и эстетические результаты обычно хуже, чем при проведении ее в возрасте полугода. На таких операциях чаще всего настаивают родители, обеспокоенные здоровьем малыша. Все меры коррекции должны быть окончены к трехлетнему возрасту. Если проводить пластику ребенку школьного возраста или же уже выросшему человеку, то у него к тому времени уже сформировались определенные дефекты и манера речи, которую после устранения заячьей губы придется корректировать. Потому после операции пациенту назначают логопедические занятия, специальные упражнения для выработки правильной дикции.
Противопоказания для проведения операции у ребенка также имеются. Если у малыша есть патология нервной системы, кишечного тракта, сердца или эндокринной системы, то проведение операции невозможно. Чтобы получить на нее направление, необходимо взять у ребенка некоторые анализы и проверить состояние вышеперечисленных органов. Видов хейлосхизиса несколько. Во-первых, верхняя губа может не зарастать с двух сторон. Второй тип характеризуется односторонним хейлосхизисом. Третья форма заячьей губы характеризуется частичным ее расщеплением, а четвертая - полным. Степень глубины и протяженности дефекта может быть различной. Потому пластика заячьей губы также имеет несколько разновидностей, которая учитывает вид и параметры дефекта.
Самые простые случаи расщепления губы характеризуются хейлосхизисом только мягких тканей губ. Уже тяжелее, когда дефект распространяется также на верхнюю челюсть и нёбную кость. Самые тяжелые виды заячьей губы сопровождаются деформацией тканей носовой полости и сильными аномалиями развития твердого нёба. В этом случае говорят о смешанном типе дефекта, который сочетается с волчьей пастью. Потому при наличии осложняющих моментов оперативное вмешательство по устранению заячьей губы может сопровождаться ринопластикой (если деформированы ткани носа) и уранопластикой (если имеется щель в твердом или мягком нёбе).
